Café vs Thé vert : impact de la consommation sur le risque de décès par maladie cardiovasculaire

Boire deux tasses de café ou plus par jour peut augmenter le risque de mort cardiaque chez les personnes souffrant d'hypertension sévère. A l'inverse, le thé vert - comme le matcha - n'augmenterait pas le risque de mortalité quel que soit le niveau de pression artérielle d'une personne.

Selon une étude japonaise, publiée en décembre 2022 dans la revue Journal of the American Heart Association (JAHA) [1], la consommation de deux tasses de café ou plus par jour était associée à deux fois plus de risque de décès par maladie cardiovasculaire chez les personnes souffrant d'hypertension sévère par rapport aux non-buveurs de café.

Café et thé vert

Le thé vert et le café sont deux boissons très populaires qui ont été associées à de nombreux bienfaits pour la santé.

Le thé vert est riche en antioxydants, en particulier en catéchines [2], qui peuvent aider à protéger les cellules du corps contre les dommages causés par les radicaux libres. Il a également été montré que le thé vert peut contribuer à réduire le risque de maladies cardiaques, de diabète de type 2 et de certains types de cancer. Le thé vert peut également aider à améliorer la santé mentale en réduisant le stress et en améliorant la cognition.

Le café, quant à lui, est une source importante de caféine, une substance qui peut stimuler le cerveau et améliorer la vigilance et la concentration. Le café peut également aider à réduire le risque de maladies neurodégénératives telles que la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson. De plus, le café peut aider à protéger contre certaines maladies métaboliques telles que le diabète de type 2 et l'obésité.

Enfin, il est important de noter qu'il faut consommer ces boissons avec modération, et limiter ou éviter leur consommation chez les personnes fragiles ou en bas âge. La caféine peut causer de la nervosité, de l'insomnie et d'autres effets secondaires chez certaines personnes. Ainsi, il est recommandé de ne pas en consommer en quantités excessives. De même, il est important de se souvenir que le thé vert et le café ne remplacent pas une hydratation et une alimentation équilibrée et une activité physique régulière dans le cadre d'une vie saine.

Rappel des bienfaits du café

Le café peut avoir plusieurs bienfaits pour la santé lorsqu'il est consommé de manière modérée, c'est-à-dire environ trois tasses par jour pour un adulte en bonne santé.

Voici quelques exemples de ces bienfaits probables, recensés parmi les différentes études scientifiques sur le café :

• Stimulation de la vigilance et de l'attention : la caféine, qui est l'ingrédient actif du café, est une substance stimulante qui peut aider à maintenir une bonne vigilance et une bonne attention.
• Amélioration de la mémoire et de la cognition : certaines études ont montré que la consommation de caféine peut améliorer la mémoire de travail à court terme et la cognition en général.
• Réduction du risque de certaines maladies : la consommation de café peut être liée à une réduction du risque de développer certaines maladies, notamment la maladie d'Alzheimer, la démence, le diabète de type 2 et certains types de cancer.
• Amélioration de l'humeur et de la motivation : la caféine peut aider à améliorer l'humeur et la motivation en agissant sur les neurotransmetteurs dans le cerveau.

Il est important de souligner que ces bienfaits sont généralement observés lorsque le café est consommé de manière modérée. Une consommation excessive de café peut avoir des effets indésirables, tels que l'insomnie, l'irritabilité et les maux de tête.

De plus, le café peut interférer avec l'absorption de certains nutriments et médicaments. Il est donc recommandé de consommer le café et les boissons à base de caféine avec modération.

Mémento sur les bienfaits du thé vert

Le thé vert est une source de nombreux bienfaits pour la santé. Il contient des antioxydants, notamment de la catéchine, qui peuvent aider à protéger les cellules contre les dommages causés par les radicaux libres. Le thé vert peut également aider à réduire le risque de maladies cardiaques en abaissant la pression artérielle et en diminuant le taux de cholestérol dans le sang.

De plus, le thé vert peut contribuer à la perte de poids en augmentant le métabolisme et en favorisant l'utilisation des graisses comme source d'énergie. Il peut également ralentir le vieillissement cutané, ou améliorer la santé mentale en réduisant le stress et en améliorant la vigilance et la fonction cognitive.

Enfin, le thé vert peut avoir des propriétés anti-inflammatoires et peut être bénéfique pour prévenir certaines formes de cancer, comme le cancer du côlon, de la prostate et du sein. Cependant, ces effets n'ont pas encore été prouvés dans leur ensemble de manière concluante par des études cliniques.

Qu'est-ce que l'hypertension artérielle ?

L'hypertension artérielle [3] est une condition médicale dans laquelle la pression artérielle dans les vaisseaux sanguins est élevée. La pression artérielle est la force du sang qui pousse contre les parois des vaisseaux sanguins lorsque le cœur pompe le sang. Une pression artérielle normale se situe généralement entre 90/60 mmHg et 120/80 mmHg. Une pression artérielle élevée peut endommager les vaisseaux sanguins et augmenter le risque de maladies cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux (AVC) et d'autres problèmes de santé. L'hypertension artérielle est souvent appelée "maladie silencieuse" car elle ne présente généralement aucun symptôme. Il est important de la surveiller régulièrement et de la traiter si nécessaire.

Résultats d'une étude auprès de plus 18 000 femmes et hommes au Japon

Consommer deux tasses de café ou plus par jour peut doubler le risque de décès par maladie cardiovasculaire chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle sévère [160/100 mm Hg (millimètres de mercure) ou +], mais pas chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle non considérée comme grave.

Toutefois, l'étude a révélé qu'une tasse de café et la consommation quotidienne de thé vert n'augmentaient pas le risque de décès lié aux maladies cardiovasculaires quelle que soit la mesure de la pression artérielle, bien que les deux boissons contiennent de la caféine.

Pour mémoire, des recherches antérieures [4] ont montré que boire une tasse de café par jour peut aider les patients rescapés d'une crise cardiaque (infarctus du myocarde) en réduisant leur risque de décès après une crise cardiaque et peut prévenir les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux (AVC) chez les personnes en bonne santé.

De plus, d'autres études ont suggéré que le fait de boire du café régulièrement peut aider à améliorer la santé globale (réduire le risque de développer des maladies chroniques et certains cancers, aider à contrôler l'appétit, aider à réduire le risque de dépression ou à augmenter la vigilance,...).

Cependant, il n'est pas encore clair si cet effet provient de la caféine ou d'une autres substance présente dans le café. Du côté nocivité, consommer trop de café peut augmenter la tension artérielle et entraîner de l'anxiété, des palpitations cardiaques et des troubles du sommeil (insomnie).

Une analyse de données sur 19 ans de suivi

Cette étude visait à déterminer si l'effet protecteur connu du café s'applique également aux personnes souffrant d'hypertension à différents degrés, et aussi à examiner les effets du thé vert dans la même population.

De plus, il s'agit de la première étude à trouver une association entre la consommation de deux tasses de café ou plus par jour et la mortalité par maladie cardiovasculaire chez les personnes souffrant d'hypertension sévère.

Rappelons que l'hypertension artérielle survient lorsque la force du sang poussant contre les parois des vaisseaux sanguins est constamment trop élevée, ce qui oblige le cœur à travailler plus fort pour pomper le sang.

Les chercheurs ont classé les critères de tension artérielle en cinq catégories :

• optimale et normale (moins de 130/85 mm Hg) ;
• normal élevé (130-139/85-89 mm Hg) ;
• hypertension de grade 1 (140-159/90-99 mm Hg) ;
• grade 2 (160-179/100-109 mm Hg) ;
• grade 3 (supérieur à 180/110 mm Hg).

Les mesures de la pression artérielle aux grades 2 et 3 ont été considérées comme une hypertension sévère dans cette étude.

Au début de la recherche, les participants à l'étude comprenaient plus de 12 000 femmes et 6 570 hommes, âgés de 40 à 79 ans. Les participants ont fourni des données par le biais d'examens de santé et de questionnaires auto-administrés évaluant le mode de vie, le régime alimentaire et les antécédents médicaux. Durant près de 19 ans de suivi, 842 décès liés aux maladies cardiovasculaires ont été documentés.

Que révèle l'analyse des données de cette étude ? 

L'analyse des données de cette étude sur la consommation de café et de thé vert pour tous les participants a révélé que :

• Boire deux tasses de café ou plus par jour était associé à deux fois plus de risque de décès par maladie cardiovasculaire chez les personnes dont la pression artérielle était de 160/100 mm Hg ou plus par rapport à celles qui ne buvaient pas de café.
• La consommation d'une tasse de café par jour n'était pas associée à un risque accru de décès par maladie cardiovasculaire dans toutes les catégories de tension artérielle.
• La consommation de thé vert n'était pas associée à un risque accru de mortalité par maladie cardiovasculaire dans toutes les catégories de tension artérielle.

D'autre part, ces résultats peuvent étayer l'affirmation selon laquelle les personnes souffrant d'hypertension artérielle sévère devraient éviter de boire trop de café.

En effet, les personnes souffrant d'hypertension sévère sont plus sensibles aux effets de la caféine, et les effets nocifs de la caféine peuvent l'emporter sur l'ensemble des effets protecteurs et peuvent ainsi augmenter le risque de décès.

L'étude a révélé que les personnes consommant plus fréquemment du café étaient plus susceptibles d'être plus jeunes, de fumer du tabac ou de consommer actuellement de l'alcool, de manger moins de légumes, d'avoir un taux de cholestérol total plus élevé , ainsi qu'une pression artérielle systolique plus basse, quelle que soit la catégorie de pression artérielle.

Par ailleurs, les bienfaits du thé vert peuvent s'expliquer par la présence de polyphénols, qui sont des micronutriments aux propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires saines que l'on trouve dans les plantes. Les chercheurs ont noté que les polyphénols pourraient expliquer partiellement pourquoi seule la consommation de café était associée à un risque accru de décès chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle sévère malgré que le thé vert et le café contiennent de la caféine.

Enfin, même si ces résultats sont fiables et qu'ils raviront les amateurs de thé vert (sencha, gyokuro, matcha, long jing,...), cette recherche comporte plusieurs limites à souligner. La consommation de café et de thé y était autodéclarée ; la pression artérielle était mesurée à un seul moment ; la nature observationnelle de l'étude n'a pas permis d'établir un lien direct de cause à effet entre la consommation de café et le risque de maladie cardiovasculaire chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle sévère.

Rédaction : Jimmy Braun - Blog Nutrition Santé - Mars 2023

Sources

1. Masayuki Teramoto, Kazumasa Yamagishi, Isao Muraki, Akiko Tamakoshi, Hiroyasu Iso. Coffee and Green Tea Consumption and Cardiovascular Disease Mortality Among People With and Without Hypertension. Journal of the American Heart Association, 2022; DOI: 10.1161/JAHA.

2. L'EFSA évalue la sécurité des catéchines dans le thé vert. 2018. https://www.efsa.europa.eu/fr/press/news/180418

3. Hypertension artérielle (Hypertension). Par George L. Bakris, MD, University of Chicago School of Medicine. Revue/Révision complète mars 2021. Le Manuel MSD. https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-cardiaques-et-vasculaires/

4. Safety of coffee consumption after myocardial infarction: A systematic review and meta-analysis. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases. Volume 30, Issue 12, 27 November 2020, Pages 2146-2158. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S093947532030291X